کامل ترین اطلاعات در مورد اعتیاد به الکل

الکل یکی از شایعترین مواد مورد سوء مصرف در در دنیاست. اعتیاد به الکل بیشتر با عنوان الکلیسم نامیده می شه. الکل موجود در مشروبات الکلی اتانول اسمشه و از تخمیر میوه، سبزی و دانه های گیاهی به دست میاد.
مشروبات الکلی اندازه متفاوتی از الکل رو دارن. (مثلا آبجو ۵% ، شراب ۱۰-۱۵% و ویسکی و عرق حدود ۴۰% الکل داره.) . مشروبات الکلی به صورت بی رنگ یا به رنگهای متفاوتی تولید می شن.بعضی از افراد هم الکل طبی راکه مایعی بی رنگه ومصارف پزشکی داره رو با  نوشابه های جور واجور مخلوط می کنن.
نوع دیگری از الکل که  از چوب بدست میاد متانوله که الکل صنعتی نامیده میشه. با در نظر گرفتن سهولت دسترسی به این ماده و ارزون بودن بارها مورد سوءمصرف واقع میشه که ممکنه به کوری، اغماء و حتی مرگ منجرگردد.
آثار مصرف الکل :
مشکلات جسمی مصرف الکل: کاهش فشارخون، احساس گرما، تلو تلو خوردن هنگام راه رفتن.
مشکلات روانی مصرف الکل: رفتار ناجور، پرحرفی یا کم حرفی، حرف زدن نامربوط، معاشرتی شدن یا گوشه گیری و خشونت، مشکل تعادل و ناتوانی انجام حرکات ظریف، مشکل در توجه و حافظه.
مشکلات دراز مدت مصرف الکل:
مشکل خواب، بیماریهای معده (زخم معده)، درگیری مری و کبد، سوءتغذیه، افزایش فشارخون و خطر سکته قلبی و مغزی، ضعف عضلانی، ناتوانی جنسی و تأخیر در انزال، توهمات شنوایی، فراموشی پایدار، افزایش خطر سرطانهای سر و گردن و دستگاه گوارش.
 علائم ترک مصرف الکل:
اگه فردی پس از مصرف طولانی و زیاد الکل یهو اونو قطع کنه یا مقدار اونو یهویی کم کنه، به صورت میانگین پس از ۸-۶ ساعت علائم زیر بروز می کنه:
تعریق، افزایش ضربان قلب، لرزش شدید دستا، بی خوابی، تهوع و استفراغ، اضطراب، تشنج، توهمات شنوایی و بینایی.
چیجوری کمک کنیم؟
بمنظور پیشگیری از ایجاد فراموشی به وجود اومده به وسیله مصرف دراز مدت الکل ، هر فرد الکلی باید روزانه ۱۰۰میلی گرم ویتامین ۱B (تیامین) مصرف کنه و باید به مصرف کننده پیشنهاد کرد که اندازه مصرف روزانه یا هفتگی خود رو ثبت کنه.
دست کم دو روز در هفته استفاده نکنه، از مشروبات الکلی با درصد الکل کمتر استفاده کنه یا به صورت رقیق شده مصرف کنه. اگه فرد دچار مسمومیت شدید با الکل شده باشه به خاطر پشتیبانی تنفسی و توجه به آب و املاح و گرما بدن نظارت پزشکی لازمه.اگه قصد ترک الکل رو داشته باشن، نظارت روانپزشک واسه شروع داروهای مسکن و جلوگیری از بروز هذیون لازمه.
بقیه اطلاعات در مورد اعتیاد به الکل:
۷۲ ساعت  تا یه هفته پس از قطع مصرف یهویی الکل امکان بروز تشنج و حالتهای هذیانی شدیدی که ممکنه منتهی به مرگ شه، هست که نظارت تخصصی رو در این دوران اجباری می کنه .
شکایات منجربه مراجعه
• خلق دپرس
• عصبی شدن
• بی خوابی
• مشکلات جسمی مصرف الکل (زخم معده، گاستریت،مریضی کبدی)
• علایم بازگیری الکل (تعریق، لرزش، مریضی صبحگاهی، توهمات و تشنج)
 نشونه های وابستگی به الکل
-مشکل در کنترل کردن مصرف الکل
-علاقه وافر به مصرف الکل
-تحمل (نوشیدن مقادیر زیاد الکل بدون ظاهرشدن مسمومیت )
-بازگیری (اضطراب، لرزش، تعریق پس ازقطع مصرف )
– واسه بعضی بیماران که بدون موارد بالا هستن، کاهش مصرف الکل ممکنه مطلوب باشه.

اطلاعات لازم واسه مریض وخانواده
۱) وابستگی به الکل یه مریضی جدیه. قطع یا کم کردن از مصرف الکل فواید روانی وجسمی رو داره.
۲) نوشیدن الکل درزمان حاملگی می تونه به کودک آسیب بزنه.
۳) دربرخی موارد مصرف مضر الکل، حتی اگه علائم وابستگی وجودنداشته باشه، کاهش یا قطع مصرف همیشه مطلوبه .
۴) واسه مریضایی که دچار وابستگی به الکل هستن، هدف فقط ترک الکله.
۵) برگشت مصرف چیزی شایعه. کاهش یاقطع مصرف بیشتر نیازمند اقدامات مکرره. نتیجه اقدام، بستگی به انگیزه واعتماد به نفس مریض داره.
مشاوره با مریض وخانواده
۱) واسه کسائی که خواهان توقف فوری هستن:
• روز مشخصی رابرای توقف مصرف مشخص کنین.
• با مریض در مورد روشای دوری از مصرف و هم اینکه راه های مقابله با موقعیتای مشکل (مثل برخوردهای اجتماعی یا حوادث استرس آور) به بحث بپردازید.
• واسه کمک به مریض درجلوگیری از مصرف الکل، درباره روشی واسه کنار اومدن با حوادث استرس آور بدون به کار گیری الکل ویا طرز برخورد و جواب گویی به دوستائی که هنوز الکل می خورن، طرحای خاصی ارائه بدین.
• اعضای خونواده یا دوستائی رو که از قطع مصرف الکل پشتیبانی می کنن، شناسایی کنین.
۲) درصورتی که کاهش مصرف الکل هدفی عاقلانه تر به نظر می رسه،( یا درصورتی که تمایلی به قطع نداره):
• درباب هدفی مشخص واسه کاهش مصرف با ایشون گفتگو کنین (مثل این که بیشتر از دوبار در روز الکل مصرف نکنه ودرهر هفته دوروز از مصرف الکل احتراز کنه).
• به بحث درمورد روش هدف دارای احتراز یا کنار اومدن با موقعیتای خطرناک (مثل موقعیتای اجتماعی، حوادث استرس آور ) بپردازید.
• به معرفی روشای مراقبه شخصی و رفتارهایی که شامل مصرف بی خطرتر الکل هستن بپردازید (مثل محدود کردن زمان، نوشیدن یواش تر الکل ).
۳) واسه مریضایی که حالا علاقه مند به قطع یا کم کردن از مصرف نیستن:
• اونا رو رانده یا سرزنش نکنین.
• مشکلات طبی ویا اجتماعی به وجود اومده به وسیله مصرف الکل رو براشون روشن کنین.
• برخوردی غیر داورانه داشته باشین.
مشاوره با متخصص
بازگیری شدید از الکل (همراه با توهم وناپایداری سیستم عصبی خودکار) ممکنه نیاز به بستری  دربیمارستان واستفاده ازدوز بالاتر داروهای ضداضطراب داشته باشه.درصورت وجود مشکل روان پزشکی شدید یا باقی موندن علایم مشکل روان پزشکی پس از سم زدایی وقطع مصرف، مشاوره با روان دکتر رو مورد توجه بذارین.

منبع:pezeshk.us

جمع آوری پرتال اکاایران

جمع آوری پرتال اکاایران

اون چیزی که لازمه خانمها در مورد یائسگی یا منوپوز ( Menopause ) بدونن

اون چیزی که لازمه خانمها در مورد یائسگی یا منوپوز ( Menopause ) بدونن

یائسگی یا منوپوز  (  Menopause )

یائسگی یه روند بیولوژیک طبیعیه ، نه یه مریضی پزشکی.هر چند این همراه با تغییرات هورمونی،فیزیکی،و روانی در زندگی شما هستش. یائسگی پایان جوونی و تمایلات جنسی شما نیس.چند نسل پیش، تعداد کمی از زنها بالاتر از یائسگی زندگی می کردن. امروزه ، شما ممکنه بیشتر از نصف عمرتون رو بعد از یائسگی بگذرونین.

هورمون درمانی به صورت بزرگی در ده های گذشته واسه نابود کردن علائم و نشونه های یائسگی استفاده می شه.اندیشه پزشکان پیشگیری از بیماریهای همراه با افزایش سن است.با اینکه گواه های دراز مدت نوین نشون داده که هورمون درمانی همراه با خطر وضعیتای سلامتی خیلی بد مانند ،مریضی قلبی، سرطان سینه، و سکته س.

استروژن درمانی هنوز یه انتخاب سالم ، کوتاه مدت واسه بعضی از زنونه. اما راه های درمانی بیشماری هست که کمک به شما در برخورد با علائم یائسگی  می کنه و شما رو در بین این مهمترین فاز زندگی تون سالم نگه می داره.

به چه دلیل علائم یائسگی در زنان ایجاد می شه

هورمون استروژن به وسیله تخمدانها تولید می شه . با افزایش سن تغییرات مهمی در افراد اتفاق می افته که بر تولید این هورمون اثر میذاره . دو تخمدان اندامی بیضوی شکل کوچیک هستن که در دو طرف بالای رحم قرار گرفتن . در زمان تولد اونا شامل ۰۰۰/۷۰۰ فولیکول کیسه مانند بوده که هر کدوم یکی تخمک رو محدود کرده . از این تعداد تنها حدود ۴۰۰ تا ۵۰۰ فولیکول بطور کامل بالغ شده و تخمک درزمان سیکلای قاعدگی آزاد می شن . بقیه فولیکولا درزمان گذشت زمان از بین رفته و پنهون می شن . فولیکولای بالغ در تولید استروژن و بالغ شدن تخمک نقش دارن .

؟

درزمان سنین باروری هیپوتالاموس ( یه تیکه از مغز ) هورمون رها کننده گنادوتروپین ( GnRh ) رو آزاد می کنه . این هورمون روی غده هیپوفیز که در قسمت پایه مغز قرار گرفته اثر کرده و منتهی به ترشح هورمون LH و FSH از غده هیپوفیز می شه . هورمون LH و FSH به نوبه خود دلیل بالغ شدن فولیکولا در تخمدان شده و یه تخمک جدید از فولیکول هر ماه آزاد می شه . فولیکول هم اینکه تولید هورمونای جنسی استروژن و پروژسترون رو زیاد کرده که این هورمونها دلیل کلفت تر شدن پوشش داخلی رحم می شه . این پوشش داخلی خود رو آماده کرده تا تخمک بارور شده رو قبول کنه و اونو تغذیه کنه . در صورت نبود لقاح ، مقدار استروژن و پروژسترون کم شده و پوشش داخلی رحم کنده و ریزش می کنه و خونریزی قاعدگی شروع می شه . همزمان با رسیده به نزدیک یائسگی ، تخمدانها شروع به مقاومت در برابر هورمون FSH کرده و غده هیپوفیز بیشتر و بیشتر FSH تولید کرده تا سطح استروژن رو بالا نگه داره . این حالت دلیل سیکل قاعدگی نامرتب شده و خونریزیهای سنگین و غیرقابل پیش بینی در طول پریودها اتفاق می افته .

با در نظر گرفتن اینکه میزانFSH در نزدیک یائسگی در حال بالا و پایین رفتنه پس تنها یه نتیجه آزمایش FSH واسه تشخیص یائسگی کافی نیس . حتی بعد از یائسگی ، تولید استروژن بوسیله تخمدانها همیشه بطور کامل متوقف نمی شه . هر چند سطح استرادیول ( یه فرم از استروژن ) کم میشه ، فرم ضعیف تر استروژن ( استرون ) به تولید خود مخصوصا در بافت چربی با کمک غدد فوق کلیه ادامه میده . هر چند این فرم استروژن ضعیف تر از استرادیول تولید شده بوسیله تخمدانهای همیشه بطور کامل متوقف نمی شه . هر چند این فرم استروژن ضعیف تر از استرادیول تولید شده بوسیله تخمدانهاه اما تولید اون با افزایش سن و یا اندازه بافت چربی زیاد می شه .

پروژسترون هورمون جنسی دیگه س که بوسیله تخمدانها تولید می شه . کار این هورمون کمک به آماده شدن رحم واسه تخمک بارور شده و ریزش پوشش داخل رحم اگه تخمک بارور نشوده . اگه تخمدان به اندازه کافی پروژسترون تولید نکنه تا این عمل رو بکنه ، پوشش داخلی ممکنه به رشد خود ادامه داده تا زمانیکه یه کاهش در مقدار استروژن تو یه سیکل اتفاق بیفته . دراین پریود خونریزی شدید ممکنه دیده شه ، چون رحم بطور غیرمعمول پوشش کامل خود رو از دست میده.

خیلی از مردم فکر می کنن که یائسگی دلیل کاهش علاقه در رابطه جنسی می شه . مردان و زنان هر دو احساس می کنن با افزایش سن زمان بیشتری زمان میبره تا از نظر جنسی تحریک شن . اگه داروهایی مثل ضدافسردگیا ، آروم بخش ها و ضدفشار خون بالا که در زمان یائسگی بیشتر استفاده می شه می تونه عامل جلوگیری کننده از جواب جنسی شما باشه .

محققان مشخص کردن که اینجور تغییراتی به کاهش استروژن ارتباطی نداشته بلکه به فاکتورهای دیگری مثل اخلاق ، سلامتی کلی و شرایط زناشوئی رابطه داره . کاهش استروژن فقط به درد درزمان نزدیکی رابطه داره .

بدن زنان هم اینکه تعدادی از هورمونهای مردونه ، تستوسترون رو تولید می کنه . بعضی از محققان فکر می کنن که تغییرات در سطح تستوسترون می تونه منتهی به کاهش تمایل جنسی شه . دلایل بسیار کمی اشاره بر اون داره که تعدادی از زنان ممکنه از تجویز مقدار کم تستوسترون سود ببرن اما اثر این درمان نیازمند تحقیقات بیشتریه .

اثرات جانبی تستوسترون در زنان مشکلات پوستی مثل افزایش مو در صورت و بدن و تغییر صداه .

هورمون استروژن به وسیله تخمدانها تولید می شه . با افزایش سن تغییرات مهمی در افراد اتفاق می افته که بر تولید این هورمون اثر میذاره . دو تخمدان اندامی بیضوی شکل کوچیک هستن که در دو طرف بالای رحم قرار گرفتن . در زمان تولد اونا شامل ۰۰۰/۷۰۰   فولیکول کیسه مانند بوده که هر کدوم یکی تخمک رو محدود کرده . از این تعداد تنها حدود ۴۰۰ تا ۵۰۰ فولیکول بطور کامل بالغ شده و تخمک درزمان سیکلای قاعدگی آزاد می شن . بقیه فولیکولا درزمان گذشت زمان از بین رفته و پنهون می شن . فولیکولای بالغ در تولید استروژن و بالغ شدن تخمک نقش دارن .

درزمان سنین باروری هیپوتالاموس ( یه تیکه از مغز ) هورمون رها کننده گنادوتروپین ( GnRh ) رو آزاد می کنه . این هورمون روی غده هیپوفیز که در قسمت پایه مغز قرار گرفته اثر کرده و منتهی به ترشح هورمون LH و FSH از غده هیپوفیز می شه . هورمون LH  و FSH به نوبه خود دلیل بالغ شدن فولیکولا در تخمدان شده و یه تخمک جدید از فولیکول هر ماه آزاد می شه . فولیکول هم اینکه تولید هورمونای جنسی استروژن و پروژسترون رو زیاد کرده که این هورمونها دلیل کلفت تر شدن پوشش داخلی رحم می شه . این پوشش داخلی خود رو آماده کرده تا تخمک بارور شده رو قبول کنه و اونو تغذیه کنه . در صورت نبود لقاح ، مقدار استروژن و پروژسترون کم شده و پوشش داخلی رحم کنده و ریزش می کنه  و خونریزی قاعدگی شروع می شه . همزمان با رسیده به نزدیک یائسگی ، تخمدانها شروع به مقاومت در برابر هورمون FSH  کرده و غده هیپوفیز بیشتر و بیشتر FSH تولید کرده تا سطح استروژن رو بالا نگه داره . این حالت دلیل سیکل قاعدگی نامرتب شده و خونریزیهای سنگین و غیرقابل پیش بینی در طول پریودها اتفاق می افته .

با در نظر گرفتن اینکه میزانFSH در نزدیک یائسگی در حال بالا و پایین رفتنه پس تنها یه نتیجه آزمایش FSH واسه تشخیص یائسگی کافی نیس . حتی بعد از یائسگی ، تولید استروژن بوسیله تخمدانها همیشه بطور کامل متوقف نمی شه . هر چند سطح استرادیول ( یه فرم از استروژن ) کم میشه ، فرم ضعیف تر استروژن ( استرون ) به تولید خود مخصوصا در بافت چربی با کمک غدد  فوق کلیه ادامه میده . هر چند این فرم استروژن ضعیف تر از استرادیول تولید شده بوسیله تخمدانهای همیشه بطور کامل متوقف نمی شه .  هر چند این فرم استروژن ضعیف تر از استرادیول تولید شده بوسیله تخمدانهاه اما تولید اون با افزایش سن و یا اندازه بافت چربی زیاد می شه .

پروژسترون هورمون جنسی دیگه س که بوسیله تخمدانها تولید می شه . کار این هورمون کمک به آماده شدن رحم واسه تخمک بارور شده و ریزش پوشش داخل رحم اگه تخمک بارور نشوده . اگه تخمدان به اندازه کافی پروژسترون تولید نکنه تا این عمل رو بکنه ، پوشش داخلی ممکنه به رشد خود ادامه داده تا زمانیکه یه کاهش در مقدار استروژن تو یه سیکل اتفاق بیفته . دراین پریود خونریزی شدید ممکنه دیده شه ، چون رحم بطور غیرمعمول پوشش کامل خود رو از دست میده.

خیلی از مردم فکر می کنن که یائسگی دلیل کاهش علاقه در رابطه جنسی می شه . مردان و زنان هر دو احساس می کنن با افزایش سن زمان بیشتری زمان میبره تا از نظر جنسی تحریک شن . اگه داروهایی مثل ضدافسردگیا ، آروم بخشا و ضدفشار خون بالا که در زمان یائسگی بیشتر استفاده می شه می تونه عامل جلوگیری کننده از جواب جنسی شما باشه .

محققان مشخص کردن که اینجور تغییراتی به کاهش استروژن ارتباطی نداشته بلکه به فاکتورهای دیگری مثل اخلاق ، سلامتی کلی و شرایط زناشوئی رابطه داره . کاهش استروژن فقط به درد درزمان نزدیکی رابطه داره .

بدن زنان هم اینکه تعدادی از هورمونهای مردونه ، تستوسترون رو تولید می کنه . بعضی از محققان فکر می کنن که تغییرات در سطح تستوسترون می تونه منتهی به کاهش تمایل جنسی شه . دلایل بسیار کمی اشاره بر اون داره که تعدادی از زنان ممکنه از تجویز مقدار کم تستوسترون سود ببرن اما اثر این درمان نیازمند تحقیقات بیشتریه .

اثرات جانبی تستوسترون در زنان مشکلات پوستی مثل افزایش مو در صورت و بدن و تغییر صداه

علائم و نشونه ها

هر زنی یائسگی رو متفاوت تر از دیگری تجربه می کنه.حتی سنی که یائسگی در اون شروع می شه ممکنه خاص خودتون باشه.بعضی از خانمها در ۳۰ یا ۴۰ سالگی و بعضیا حتی تا ۶۰ سالگی به اون نمی رسن.اما یائسگی بیشتر وقتا بین سنین ۴۵ تا۵۵ اتفاق میفته.

عائم و نشانهاتون ممکنه خیلی منحصر به فرد باشه.شما ممکنه مانند یه نسیم با علائم و نشونه های کم وارد یائسگی شید.یا ممکنه تعدادی از تغییرات روحی و فیزیکی رو تجربه کنین شامل:

– قاعدگی بی نظم . عادت ماهیانه ممکنه به صورت یهویی متوقف شه ، یا کم کم سبک تر ویا شدید تر و بعد متوقف شه.غیر قابل پیش بینی بودن عادتهای شما ممکنه اولین نشونه رسیدن یائسگی در شما باشه.

– کاهش باروری . وقتی تخم گذاری شروع به تغییرات کم و زیاد کنه احتمال حامله شدن کم می شه. تا وقتی که عادت ماهیانه واسه یکسال نداشته باشین،  حاملگی هنوز ممکنه.

– تغییرات دستگاه تناسلی زنان و مجاری ادراری. با پایین اومدن اندازه استروژن، بافت پوششی واژن و پیش آب راه شما خشک تر شده ،نازک و شکننده می شه و خاصیت ارتجاعی خود رو از دست میده.با کم شدن نرمی و لزجی شما ممکنه احساس سوزش و خارش کنین،همراه با افزایش خطر عفونت مجاری ادراری و واژن . این تغییرات ممکنه تماس جنسی رو ناخوش آیند و دردناک کنه.شما ممکنه همیشه احساس ادرار و یا نیاز فوری به ادرار داشته باشین و یا شما ممکنه بی اختیاری ادراری رو تجربه کنین.

–  احساس گرما و سرخ شدن یهویی Hot flashes . با پایین افتادن اندازه استروژن شما،رگهای خونی ممکنه به سرعت گشاد شده و موجب افزایش دمای پوست شه . این می تونه منتهی به احساس گرما شه که به طرف بالا حرکت میکنه از سینه ها به شونه ها ،گردن و سر شما . شما ممکنه عرق کنین، و به مجرد اینکه عرق از روی پوست شما بخار شد احساس لرز،ضعف و کمی بیحالی. صورت شما ممکنه برافروخته باشه، و لکه های قرمزبر سینه ، گردن و بازوها ممکنه ظاهر شه.بیشتر این گرمی و سرخ شدن یهویی ممکنه از ۳۰ ثانیه تا چند دقیقه طول بکشه، با اینکه اونا می تونن بیشتر طول بکشن، تکرار خوب زمان این گرمی و سرخ شدنا از یکی به یکی دیگه فرق میکنه. شما ممکنه هرچند ساعت یه بار یا فقط بعضی وقتا دچار شید.اونا می تونن در هر وقتی از روز یا شب اتفاق افتند.اونا ممکنه یه تیکه از زندگی شما واسه یه سال یا بیشتر باشن ، یا شما ممکنه هیچوقت اونا رو نداشته باشین.

مشکلات خواب و عرق شبونه. عرق شبونه معمولا یکی از نتیجه های گر گرفتگی است. شما ممکنه از خواب بپرید در حالی که بدن شما خیس عرق شبونه به خاطر گر گرفتگیه و به دنبال اون لرز داشته باشین.شما ممکنه اشکال در دوباره خوابیدن داشته باشین یا گرفتن یه خواب به طور کامل با استراحت و عمیق داشته باشین.کمبود خواب بر اخلاق شما و سلامتی شما تاثیر میذاره.

– تغییرات در ظاهر. خیلی از زنها نسبتأ چاق می شن در حدود ۵ پوند به صورت میانگین در بین دوران گذار به یائسگی.چربی که قدیم در لگنها و رانها متمرکز شده خود رو به بالی کمر و شکم شما میکشونه. شما ممکنه احساس کنین که پری سینه هاتون از بین رفته ،موهاتون کم پشت و پوست چروک دار شده. اگه که شما قبلأ جوش بلوغ رو تجربه کردین، این ممکنه بدتر شه.هر چند اندازه استروژن میفته،بدن شما ادامه میده به تولید مقدار کمی از هورمون مردونه تستوسترون ، در نتیجه شما ممکنه موهای زبر و خشن بر چانه، لب بالایی ،سینه و شکم بیرون بیارین.

– تغییرات احساسی و تشخیصی. شما ممکنه احساس بیقراری ، خستگی ، کاهش حافظه و محدود شدن تمرکز در نتیجه رسیدن به یائسگی  داشته باشین.این علائم بعضی وقتا از اوقات همراه با تغییرات سطح هورمونیه ف ولی عوامل دیگری به نظر میاد در مورد این تغییرات باشه ، شامل محرومیت از خواب و اتفاقات پر خطر زندگی مانند بیماریها و مرگ والدین،ترک منزل به وسیله بچه های بزرگ شده و یا برگشت اونا به خونه ، و بازنشستگی.

تغییرات بدن موقع یائسگی

اگه بخوایم بطور دقیق کلمه یائسگی (منوپوز Menopause) رو معنی کنیم، به آخرین قاعدگی (عادت ماهانه) هر خانمی که در نزدیک ۵۱ سالگی اتفاق می افته این کلمه می گن. با این حال یائسگی معانی گسترده تری داشته و امروزه بیشتر به تغییراتی که در زندگی خانمها چندین سال قبل و بعد از آخرین عادت ماهانه شون ایجاد می شه می گن. این مسائل به دلیل تغییراتیه که در اندازه هورمونهای اونا بوجود اومده و باعث ایجاد مشکلاتی واسه اونا می شه.

بیشتر خانمها خود رو با این تغییرات موافق و هماهنگ می کنن و مشکلی براشون ایجاد نمی شه و بعضی از خانمها هم از بروز یائسگی بسیار خوشحال می شن و اونو یه آزادی واسه خود حساب می کنن چون دیگه از دست عادت ماهانه (قاعدگیا) و هم ترس از ایجاد حاملگیای ناخواسته رها می شن. با این حال بعضیا از خانمها در دوران یائسگی دچار مشکلات زیادی می شن که بر خلاف درمانهای غیر داروئی این مشکلات رفع نمی شن و مجبور هستن که از درمانهای دارویی استفاده کنن.

 

 علائم و نشونه های هورمونی یائسگی

بیشتر (اما نه همه) مشکلات یائسگی به دلیل تغییراتی که در اندازه هورمون استروژن ایجاد می شه بوجود میان. این مشکلات عبارتند از: بی نظم شدن قاعدگیا، داغ شدن و گرگرفتگی، عرق ریزش شبونه، بدخوابی، مشکلات روحی و روانی، سردردها، درد عضلات و مفاصل، مشکل در فعالیت جنسی، مشکلات ادراری و تغییراتی در پوست و مو.

بی نظم شدن قاعدگی

معمولا اولین علامت بروز یائسگی، بی نظم شدن قاعدگی هاس. وقتی که تخمدانا در تولید هورمونهای استروژن و پروژسترون دچار مشکل می گردن، چرخه قاعدگی هم بی نظم می شه. معمولا، اول مدت چرخه قاعدگی کوتاهتر می شه و از ۲۸ روز به ۲۱ تا ۲۵ روز می رسه. بعد بعد از یه مدت چرخه قاعدگی طولانی تر شده و در بعضی مواقع اصلا قاعدگی ایجاد نمی شه.

به غیر از تغییراتی که در مدت زمان چرخه قاعدگی ایجاد میشه، بعضی وقتا قاعدگیای شدید همراه با خونریزی زیاد که چندین روز زمان میبره اتفاق می افته و بعضی وقتا هم قاعدگیای کوتاه و جزئی روی میده. از آنجائی که در این مواقع، بیشتر چرخه های قاعدگی بدون آزاد شدن تخمک از تخمدانا رخ میدن، باروری خانمها هم کم میشه. با اینحال، هنوزم امکان حاملگی در این خانمها هست و پس باید حتی تا یکسال بعد از آخرین قاعدگی هم از روشای جلوگیری از بارداری استفاده شه تا دچار حاملگی ناخواسته نگردند.

گرگرفتگی و عرق ریزش شبونه

گرگرفتگیا و داغ شدن، بیشتر در سنین ۴۷ یا ۴۸ سالگی شروع می شن و در بیشتر خانمها حدود دو یا سه سال زمان میبره. در بعضی از خانمها گرگرفتگی از سنین پایین تری شروع می شه. بعضی وقتا وقتی که فقط سن خانمها در دهه ۳۰ یا ۴۰ قرار داره این گرگرفتگیا شروع می شن و می تونن به مدت ۵ تا ۱۰ سال هم طول بکشه. ۲۵ درصد خانمها بعد از ۵ سال هم بعضی وقتا دچار گرگرفتگی می شن.

گرگرفتگی و عرق ریزشسای شبونه شایعترین علائم یائسگی هستن و حدود ۷۵ درصد خانمها دچار این مشکلات می گردن. در مراحل اولیه یائسگی، گرگرفتگی و عرق ریزش شبونه ممکنه فقط در هفته قبل از قاعدگی (عادت ماهانه) ایجاد شن یعنی در وقتی که سطح هورمون استروژن بطور طبیعی پایین میاد. در آخر، سطح هورمون استروژن درزمان تموم دوره قاعدگی شروع به بالا و پایین رفتن کرده و باعث می شه که گرگرفتگی در هر وقتی از دوره قاعدگی بروز کنه.

بعضی از خانمها می تونن قبل از شروع گرگرفتگی، وقوع اونو احساس کنن که بیشتر اونو با افزایش فشار در سرشون احساس می کنن. درزمان چندین دقیقه، سر و گردن دچار گرگرفتگی شده و بعد شونه ها و سینه رو گرفتار می سازه. گرگرفتگی در خانمها بیشتر باعث بروز ناراحتیای زیادی واسه اونا می شه.

معمولا گرگرفتگی فقط چند ثانیه طول میکشن اما می تونن به مدت ۱۵ دقیقه یا بیشتر هم باقی بمونن و درزمان روز هم چندین بار اتفاق بیفتن. هم اینکه شما ممکنه فهمیده باشین که دچار عرق ریزش، طپش قلب، احساس ضعف و یا غش شدین. عرق ریزش شبونه می تونه بسیار شدید شده و خواب خانمها رو دچار مشکل سازه. بعضی از خانمها شبه ها به اندازه ای عرق می کنن که مجبور می شن لباس و یا حتی زیرپوش خود رو به طور کامل خیس شده رو عوض کنن.

بدخوابی

بدخوابی هنگام یائسگی فقط به دلیل بروز عرق شبونه نیس بلکه می تونه نشونه ای از یه اضطراب یا افسردگی زمینه ای باشه. اشکال در خوابیدن معمولا نشونه اضطراب در فرده. در اینجور مواردی شما احساس خستگی شدید می کنین اما نمی تونین بخوابین چون همیشه در فکر وقایعی که درزمان روز اتفاق افتاده هستین و یا در مورد برنامه های آینده تون نگرانین.

بیدار شدن در صبح خیلی زود و یا نیمه های شب ممکنه نشون دهنده بروز افسردگی باشه. در مواردی که افسردگی هست شما بدون هیچ مشکلی بخواب می رید اما در ساعت ۲ یا ۳ نیمه شب از خواب بیدار میشین و دیگه تا صبح خوابتون نمی بره. در خانمهایی که قبل از وقوع یائسگی دچار اضطراب یا افسردگی بودن، یائسگی باعث شدید شدن این مشکلات می شه که ممکنه واسه رفع اونا نیاز به به کار گیری بعضی از داروها شه. در اینجور مواردی، قبل اینکه مشکل شما شدیدتر شه و در خواب شما اخلال ایجاد کنه با دکتر مشورت کنین.

مشکلات روحی و روانی

بدخوابی اثر خیلی بدی بر روح و روان افراد داشته و باعث می شه که درزمان روز دچار خستگی، خواب آلودگی، اشکال در تمرکز فکری و افسردگی شن. این مشکلات بیشتر خیلی ناراحت کننده هستن و باعث می شن که افراد در کارای روزمره خود دچار مشکلاتی گردند. پیدا کردن راههایی واسه بهبود خواب (چه بوسیله کنترل گرگرفتگیا و چه به وسیله درمان افسردگی) باعث می شه که تعادل روحی و روانی آدما به حالت اولیه برگرده.

سردردها

بالا و پایین رفتن سطح هورمونها در بعضی از خانمها باعث شدید شدن میگرن و بقیه سردردها می شه. خیلی از خانمها میفهمن که بین وقوع سردردهایشان و چرخه قاعدگی شون ارتباطی هست که مخصوصا این رابطه در ۵ تا ۱۰ سال قبل از یائسگی بیشتره. علائم و مشکلات قبل از قاعدگی درزمان این مدت زیاد می شه و هم سردردهای میگرنی و هم سردردهای غیرمیگرنی درزمان هفته قبل از قاعدگی می تونن بدتر شن. سردردها معمولا وقتی که هورمونها دیگه بالا و پایین نرفته و تو یه حد ثابت باقی بمونن، بهبود پیدا میکنن، اما در صورت ضرورت می تونین با مشورت پزشکتون از درمانهای داروئی هم استفاده کنین.

درد عضلات و مفاصل

دردهایی که در مچ دستها، زانوها، مچ پاها و کمر درست می شن مشکل شایعی در یائسگی هستن که می تونن با آرتریت (التهاب مفاصل) اشتباه گرفته شن.

مشکل در فعالیت جنسی

هورمون استروژن در خانمها باعث می شه که مهبل و اعضای تناسلی اونا مرطوب نگه داشته شه پس موقع یائسگی که هورمون استروژن کم میشه، خشکی مهبل می تونه واسه خانمها مشکل ساز شه. تو یه همچین موقعیتی، مقاربت دردناک می شه و خطر بروز عفونتهای ادراری زیاد می شه. از آنجائی که انجام مقاربت می تونه باعث تحریک تولید ترشحات لیز کننده شه، ادامه مقاربتهای منظم باعث جلوگیری از خشک شدن اعضای تناسلی می شه.

مشکلات ادراری

میل دائم به رفتن به توالت، حتی وقتی که تازه از اونجا بیرون آمدهاید، علامت شایعی در مریضی سیستیت (التهاب مثانه) هستش. این وضعیت ممکنه بعد از یائسگی بدتر شه. بعضی وقتا ادرار به دلیل وجود میکروبها دچار عفونت می شه که نیاز به درمان با آنتی بیوتیکها (چرک خشک کنا) داره. پس اگه دچار سیستیت هستین و همیشه توالت می رید با دکتر خود مشورت کنین.

بی اختیاری ادراری که به دلیل ضعیف شدن عضلاتی که در دور و بر مثانه قرار دارن ایجاد می شه و در اثر زایمانهای زیاد ایجاد میشه موقع یائسگی و کاهش سطح هورمون استروژن، بدتر می شه. خانمهایی که دچار اینجور وضعیتی هستن معمولا موقع سرفه کردن، خندیدن شدید، دویدن و هم موقع مقاربت دچار نشتی ادرار می شن.

تغییرات در پوست و موها

هورمون استروژن در خانمها باعث مرطوب نگه داشتن پوست و تحریک رشد موها شه. واسه همینه که موقع حاملگی که هورمون استروژن شدیدا زیاد می شه، صورت خانمها قشنگ تر می شه. در صورت از دست دادن استروژن، پوست خشک می شه، نرمی خود رو از دست میده و دارای چین و چروک می شه. تو یه همچین موقعیتی، رشد موها هم آهسته می شه و موها نازک تر شده و فرم دادن به اونا مشکل تر می شه.

اضافه شدن وزن و یائسگی

کم شدن فعالیت خانمها در سنین یائسگی که بیشتر به دلیل زندگی ماشینی امروزه ایجاد می شه و بعضی وقتا هم به دلیل درد مفاصل روی میده همراه با کم شدن سوخت و ساز بدن که به دلیل بالا رفتن سن ایجاد می شه، همه عواملی هستن که منجر هم اینکه شدن وزن و چاقی می شن. تغییرات هورمونی هم نقش مهمی در بروز چاقی در خانمها دارن چون هورمون استروژه که مسئول ایجاد شکل اندام خانمهاه موقع یائسگی کم شده و در نتیجه باعث می شه که بعد از یائسگی، چربی زیادی در دور و بر شکم و کمر خانمها بوجود آید.

چگونگی تشخیص یائسگی

علائم و مشکلاتی که در یائسگی درست می شن معمولا دلایل و مدارک خوب و کافی هستن که تشخیص یائسگی رو تو یه خانوم قطعی می سازه (مخصوصا اگه در اواخر دهه چهل و اوایل دهه پنجاه زندگی باشه).

با این حال اگه هرگونه شکی در این موارد وجود داشته باشه و نتونیم بفهمیم که این مشکلات به دلیل یائسگیه یا دلیل دیگری داره، میشه با یه آزمایش ساده خون و اندازه گیری سطح هورمونا، این تشخیص رو قطعی کرد.

ممکنه لازم شه که آزمایش خون رو چند بار تکرار کنیم (مخصوصا در خانمهای جوون) چون بالا و پایین رفتن هورمونها در حالت طبیعی هم می تونه بعضی وقتا با نتایجی که در یائسگی ایجاد می شه اشتباه گرفته شه.

علل

یائسگی در حالت عادی شروع می شه وقتی که تخمدانهای شما شروع می کنن به کاهش ساختن استروژن و پروژسترون. در بین سالهای تولید مثل شما این هورمونها ، عادت ماهانه و تخمک گذاری شما رو تنظیم می کردن.در اواخر ۳۰ سالگی مقدار پروژسترون تولیدی بدن کم میشه و تخمکهای باقی مونده تخمدانهای شما اونقدر کم هستن که نمی تونن لقاح پیدا کنن. در آخر عادت ماهیانه متوقف شده و شما نمی تونین حامله شید. چون این روند در بین سالها اتفاق میفته، یائسگی معمولا به این ۲ مرحله تقسیم می شه:

– قبل از یائسگی. این وقتیه که شما شروع به تجربه علائم و نشونه های یائسگی می کنین.با اینکه شما هنوز قادر به تخمک گذاری هستین.اندازه هورمونهای شما به صورت نا جوری افزایش و کم میشه، و شما ممکنه دچار گر گرفتگی و تغییرات در عادت ماهیانه شید. مثلا مقدار جریان ماهیانه ممکنه بی نظم ، شدیدتر و یا سبک تر از عادی باشه.این یه روند طبیعیه که منتهی به یائسگی و ممکنه به مدت ۴ تا ۵ سال و یا طولانی تر طول بکشه.

– بعد از یائسگی. وقتی که ۱۲ ماه گذشت و شما هیچ عادت ماهیانه نداشتید، شما به یائسگی رسیدین.تخمدانهای شما تولید اندازه کمتری استروژن و پروژسترون می کنه، و اونا تخمک آزاد نمی کنن، سالهایی که بعد از اون میاد موسوم به بعد از یائسگیه.

عوامل خطر

یائسگی معمولا یه روند طبیعیه.ولی مطمئنا بیشتر درمانهای جراحی و پزشکی می تونن زودتر از موعد انتظار باعث یائسگی شن. اینا عبارتند از:

– برداشتن رحم. عمل جراحی هیسترکتومی که طی اون رحم ورداشته می شه، ولی تخمدانها به جای می مانند ، معمولا باعث یائسگی نمی شه.با اینکه شما عادت ماهیانه ندارین ولی تخمدانهای شما هنوز تخمک آزاد می کنن. ولی عملی که هم تخمدانهای شما و هم رحم رو برمی دارن باعث یائسگی می شه. هیچ دوره قبل از یائسگی موجود نیس و عوضش قاعدگی شما بدون این دست اون دست کردن متوقف می شه و شما گر گرفتگی و دیگه علائم و نشونه های یائسگی رو دارین.

: ژلوفن و بروفن، دو مسکن قوی

: اون چیزی که درباره مصرف ژلوفن باید بدونین

بروفن یه داروی ضد درد غیر مخدر واسه دردهای ناچیز تا متوسطه 

ژلوفن فرم ژله ای داروی ایبوپروفنه که مشهورترین نام تجاری اون بروفنه. این مسکنا جزء داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی هستن.

ژلوفن (GELOFEN)

کاهش موقت درد به وجود اومده به وسیله سرماخوردگی، دندون درد، درد عضلانی، سردرد (مثل میگرن)، آرتریت روماتوئید، درد قاعدگی و کاهش تب.

مسکنای دیگه مانند ایبوپروفن، مفنامیک اسید و … هم مثل ژلوفن عمل میکنن.

این دسته از داروها می تونن ایجاد زخم معده کنن، پس آدمایی که دارای مشکل زخم معده هستن از مصرف این داروها باید دوری کنن.

هم اینکه مصرف ژلوفن در سه ماه اول دوران بارداری مجازه، ولی در سه ماه آخر بارداری که جزء گروه پرخطره، مصرف اون ممنوعه.

مصرف این داروها باید در کوتاه مدت انجام بشه و در دراز مدت نباید از این داروها استفاده کرد.

مشکلات ژلوفن

هر دارو به موازات اثر درمانی مطلوب ممکنه باعث بروز بعضی مشکلات ناخواسته هم بشه. هر چند تموم مشکلات زیر تو یه فرد دیده نمی شه، اما بروز هر کدوم از مشکلات زیر با داروساز خود مشورت کنین :

سردرد شدید، مشکلات پوستی، مشکلات بینایی، تنگی نفس، افسردگی یا تغییرات رفتاری، مشکلات شنوایی، بی حسی یا ضعف در دستا و پاها، احساس خستگی، مشکلات ادراری و زیاد شدن وزن.

در صورت بروز هر کدوم از مشکلات زیر مصرف دارو رو قطع کنین و خیلی سریعً دکتر خود رو در جریان بذارین :

درد و سوزش معده، مدفوع قیری رنگ یا خون آلود، احساس درد و فشار در قفسه سینه، تشنج، با یا بدون لرز، تهوع، سوزش سردل یا سوءهاضمه، لکه های قرمز کوچیک روی پوست، جراحت، زخم یا لکه های سفید روی لبا یا داخل دهن، خون دماغ بدون دلیل خاص، خونریزی یا کبودی غیرمعمول، استفراغ و بالا آوردن خون .

مشکلات ناچیز دیگری که نیاز به مراقبت پزشکی ندارن، ممکنه با ایبوپرفن پیش بیان مانند درد ناچیز معده، گیجی یا خواب آلودگی، تهوع و استفراغ، سوءهاضمه و ریفلاکس معده.

این مشکلات کم کم درزمان درمان، با تطبیق بدن با دارو از بین می رن، البته اگه ادامه پیدا کردن به داروساز یا دکتر خود اطلاع بدین.

ژلوفن و بروفن جزء داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی هستن

قرص مسکن بروفن

قرصای ۲۰۰ میلی گرم ایبوپروفن، بدون نسخه دکتر قابل جفت و جور س، اما قرصای ۴۰۰ میلی گرم به وسیله دکتر تجویز می شه. ایبوپروفن از داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدیه.

این دارو یه داروی ضد درد غیر مخدر واسه دردهای ناچیز تا متوسط، مثل سردرد، درد عادت ماهانه و حملات نقرسه.

به دلیل داشتن خواص التهابی، این دارو در درمان بیمارهای روماتیسمی مثل آرتریت روماتوئید و دیگر مشکلات التهابی غیر روماتیسمی مثل آسیبای بین ورزش (پیچ خوردگی ها و رگ به رگ شدن ها)، بورسیتا، تاندونیتا (التهاب تاندون)، و استئوآرتریت (آرتروز) خیلی خوبه. ایبوپروفن تب رو هم کم می کنه.

چگونگی مصرف ایبوپروفن:

قرص ایبوپروفن رو باید با غذا و همراه یه لیوان پر از آب خورد.

پس از خوردن قرص های ایبوپروفن واسه جلوگیری از آسیب و تحریک بدن، ۱۵ تا نیم ساعت از خوابیدن یا دراز کشیدن دوری کنین.

اگه روزی یه یا دوبار ایبوپروفن مصرف می کنین و یه نوبت رو از یاد بردین، اگه بیشترین حد تا ۲ ساعت اونو به یاد بیارین بدون این دست اون دست کردن مصرفش کنین، وگرنه نوبت فراموش شده رو رها کرده، به برنامه منظمتان برگردین.

اگه روزانه بیشتر از دو نوبت ایبوپروفن مصرف می کنین، به محض این که نوبت فراموش شده رو به یاد بیارین مصرفش کنین. اما اگه تقریبا موقع نوبت بعدی رسیده بود، نوبت فراموش شده رو مصرف نکنین.

مقدار دارو رو دو برابر نکنین.

هنگام مصرف ایبوپروفن ، نباید بیشتر از مقدار مشخص شده روی جعبه دارو استفاده کنین، مگه طبق دستور دکتر. این دارو می تونه موجب کبودی و خونریزی زیاد شه

مشکلات جانبی ایبوپروفن

در صورت بروز هر کدوم از علایم زیر مصرف ایبوپروفن رو قطع کرده ، با پزشکتون تماس بگیرین:

خستگی یا خواب آلودگی شدید؛ درد یا سوزش معده؛ تهوع یا استفراغ؛ مدفوع مشکی؛ علایم شدید آنفلوآنزا (لرز، تب، دردهای عضلانی)؛ زیاد شدن وزن؛ کبودی یا خونریزی عجیب؛ بثورات پوستی؛ زخمای دهانی؛ یا تب یا گلودردی که قبل از شروع درمان وجود نداشته و با مشکلی که الان به خاطرش تحت درمان هستین ارتباطی نداشته باشه.

بیماران سن بالا بیشتر از بقیه در خطر مشکلات گوارشی و خونریزی دهنده هستن.

یه عکس العمل حساسیتی نادر به ایبوپروفن، آنافیلاکسیه که به توجه و مراقبت فوری پزشکی نیاز داره. آنافیلاکسی، خیلی سریع پیشرفت می کنه.

هنگام بروز خس خس سینه یا مشکل در تنفس، مصرف ایبوپروفن رو قطع کرده و با یه مرکز اورژانس تماس بگیرین.

قبل از مصرف ایبوپروفن دقت کنین:

در صورت داشتن هر کدوم از موارد زیر، قبل از مصرف ایبوپروفن، پزشکتون رو باخبر کنین:

– حساسیت به آسپیرین یا دیگه داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی

– بارداری یا شیردهی

– مصرف داروهای دیگه مخصوصا دیگه داروهای ضدالتهابی غیر استروئیدی (مثل ناپروکسن)، آسپیرین، ضدانعقادها (مثل وارفارین)، آنتی بیوتیکا (سفالسپورینا)، داروهای ضد سرطان (یه داروی مدر) و والپروئیک اسید یا دیوالپروئکس

مصرف مشروبات الکلی

– دچار شدن به پولیپای بینی مربوط به آسپیرین؛ زخم یا التهاب در دستگاه گوارش؛ پرفشاری خون؛ هموفیلی یا دیگر مشکلات خونریزی دهنده؛ مشکل مغز استخون؛ زخمای دهانی؛ یا بیماریای کبدی یا کلیوی

هنگام مصرف ایبوپروفن پیشنهاد می شه

برچسب روی دارو رو مطالعه کرده و از دستوراتش پیروی کنین.

برچسب بقیه داروهای مجاز بدون نسخه رو بخونین تا مطمئن شید شامل داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (مثل آسپرین یا ناپروکسن) یا داروهایی که با ایبوپروفن تداخل ایجاد می کنن نباشه.

اگه ایبوپروفن رو واسه درد یا تب می خورید و درد ظرف ۱۴ روز و تب ظرف ۳ روز بهتر نشد یا حتی بدتر شد، با پزشکتون مشورت کنین.

ایبوپروفن رو به اندازه تجویز شده استفاده کنین.

به طور منظم به پزشکتون مراجعه کنین (اگه واسه یه مدت طولانی قراره ایبوپروفن استفاده کنین).

قبل از انجام هر گونه عمل جراحی یا کارای دندونپزشکی، دکتر رو از اینکه ایبوپروفن مصرف می کنین باخبر کنین.

ایبوپروفن رو دور از دم دست کودکان ، دور از گرما، نور مستقیم یا گرما مرطوب نگهداری کنین (در این شرایط ایبوپروفن فاسد می شه)

ایبوپروفن تاریخ مصرف گذشته رو دور از دم دست کودکان در توالت دور بریزین.

هنگام مصرف ایبوپروفن ، نباید بیشتر از مقدار مشخص شده روی جعبه دارو استفاده کنین، مگه طبق دستور دکتر . این دارو می تونه موجب کبودی و خونریزی زیادتر از اندازه شه.

تا مشخص شدن جواب بدنتون به دارو، از رانندگی یا شرکت در فعالیتای خطرناک دوری کنین. این دارو در بعضی افراد موجب گیجی، سرگیجه، یا خواب آلودگی می شه.

.

منبع :

:

اون چیزی که در اول تموم نسخه های تجویزی به وسیله پزشکان و معاینه کنندگان دیده می شه، واژه Rxه که این واژه به معنی موارد تجویزیه که تموم پزشکان واسه نوشتن هر نسخه، چه نسخه دارویی و چه نسخه عینک در بالا و سمت چپ نسخه می نویسند و بعد زیر اون چیزی که رو که لازمه واسه مریض خود تجویز کنن، می نویسند. به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل ازوبلاک عینک  ( http://einak.blogspot.com )  ،  تو یه نسخه تجویز عینک ممکنه ما قسمتای مختلفی رو ببینیم. یه قسمت که تجویز نمره عینک واسه دید دوره و در قسمتی دیگه هم ممکنه تجویز عینک واسه دید نزدیک یا یعنی عینک مطالعه رو ببینیم.

* تجویز نمره دور مریض

در اول باید با دو واژه OD و OS أشنا شیم. در واقع OD مخفف کلمه لاتین Ocular Dexter به معنی چشم راست و OS مخفف Ocular Sinister و به معنی چشم چپه، که در نوشتن نسخه عینک واسه مشخص کردن چشم راست و چپ مریض از این واژه ها استفاده می شه. اگه این دو واژه قبل از نمره عینک نوشته نشده باشن، طبق قرار داد نمره OD (چشم راست) رو در خط بالا و نمره OS (چشم چپ) رو در خط پایین می نویسند.

واسه تجویز نمره عینک دور مریض، اول نمره عیب انکساری مریض که شامل دوربینی یا نزدیک بینی است نوشته می شه که واحد اون طبق دیوپتره. اینجوری که نمره های مثبت مربوط به دوربینی (هایپرمتروپی) و نمره های با علامت منفی مربوط به نزدیک بینی (مایوپی) است و معمولا جلوی عدد اون علامت D به معنی دیوپتر، یا sph یا s که به معنی اسفریک بودن نمره س (یعنی آستیگماتیسم موجود نیس و قدرت در تموم جهات و محورها یه جوره)، می ذارن.

مثلا تو یه فرد که چشم راست اون ۱ نمره نزدیک بینی و چشم چپ اون ۱ نمره دوربینی داره بدین صورت نوشته می شه :

OD : -1.00 sph (DS)

OS : +1.00 DS (sph)

درصورتیکه مریض علاوه بر نزدیک بینی یا دور بینی، عیب انکساری آستیگماتیسم هم داشته باشه، پس از نوشتن قدرت دیوپتریک دوربینی یا نزدیک بینی، یه علامت ممیز (/) گذاشته، قدرت دیوپتریک آستیگماتیسم فرد رو نوشته پس از اون یه علامت ضربدر می ذاریم و محور آستیگماتیسم رو می نویسیم.

مثلا اگه در مثال قبل، مریض در چشم راست خود علاوه بر نزدیک بینی، ۵/۰ دیوپتر آستیگماتیسم در محور ۱۸۰ درجه داشته باشه، اینجوری نوشته می شه :

OD : -1.00 / -0.50 × ۱۸۰

(اینم بگیم که قدرت آستیگماتیسم در بیشتر موارد با علامت منفی نوشته می شه)

پس اینجوری تو یه نسخه عینک واسه هر چشم، ما قدرت نزدیک بینی یا دوربینی و اندازه و محور آستیگماتیسم چشم فرد رو می تونیم مشاهده کنیم.

اگه فرد تنها دارای آستیگماتیسم بوده و نزدیک بینی یا دوربینی نداشته باشه، به جای نزدیک بینی یا دوربینی کلمه plano نوشته می شه که به معنی نمره صفره.

به طور مثال :

OD : Plano / -0.50 × ۱۸۰

(که اینجا مریض فقط دارای ۵/۰ دیوپتر آستیگماتیسم در محور ۱۸۰ درجه س)

پس از نمره عینک فرد، ما یه کلمه اختصاری به عنوان pd می بینیم که معمولا عددی جلوی اون نوشته شده، pd در واقع فرم اختصاری pupillary distanceه که برابره با فاصله بین مراکز دو مردمک چشم، که طبق میلیمتر نوشته می شه. مثلا در فردی که فاصله بین مراکز مردمک هاش ۶۰ میلیمتر باشه، نوشته می شه : pd = 60 mm

در این مرحله تموم اطلاعات لازم واسه ساختن یه عینک دید دور واسه مریض هست و فرد عینک ساز می تونه با در نظر گرفتن اطلاعات موجود در نسخه، شیشه عینک مورد نظر رو انتخاب کرده و با انجام دادن تنظیمات لازم اونو در فریم عینک دلخواه مریض نصب کنه.

* تجویز عینک واسه دید نزدیک (عینک مطالعه) در افراد پیرچشم

اینجا ما معمولا با یه کلمه Add مواجه هستیم که Add یا Addition به معنی اضافه و همیشه یه نمره مثبته که واسه افراد دارای پیرچشمی تجویز می شه. اندازه Add طبق سن فرد و عوامل دیگه اندازه گیری شده و در نسخه نوشته می شه. Add در واقع یه نمره مثبت اسفریکاله که با نمره اسفریکال (دوربینی یا نزدیک بینی) دید دور جمع جبری می شه و نمره عینک نزدیک به دست میاد.

مثلا اگه در همون فرد مثالای قبل بخوایم ۲ دیوپتر Add تجویز کنیم، بدین صورت می نویسیم :

Add = + 2.00 D sph

که اینجا در واقع نمره عینک فرد واسه مطالعه برابره با -۱.۰۰+۲.۰۰=+۱.۰۰ واسه چشم راست و +۱.۰۰+۲.۰۰=+۳.۰۰ واسه چشم چپ، که این مقدار اسفریکال نمره عینک نزدیک فرده و اندازه و محور آستیگماتیسم اون تغییری نمی کنه و مانند دوره.

البته تموم این محاسبات به وسیله عینک ساز صورت میگیره و فرد معاینه کننده در نسخه تنها اندازه Add رو می نویسه مگه اینکه بخواد فقط واسه مریض عینک نزدیک تجویز کنه که در اون صورت معمولا بالای نمره تجویزی نوشته می شه : Near Glasses یا Near Correction که به معنی عینک نزدیکه.

پس از نوشتن اندازه Add لازمه Npd مریض هم نوشته شه. Npd یا Near Pupillary Distance یعنی فاصله بین مراکز مردمکای دوچشم موقع نگاه به نزدیک، که همیشه Npd

* اینجا یه نسخه مثلا می بینیم :

Rx

OD : +2.50 / -1.25 ×

OS : +1.00 / -0.75 × ۶۵

Pd = 66 mm

Add : +1.5 D sph

Npd = 62 mm

تفسیر این نسخه بدین صورته که فرد در چشم راست خود ۵/۲+ دیوپتر دوربینی و۲۵/۱ دیوپتر آستیگماتیسم در محور درجه داره. در چشم چپ خود هم ۱+ دیوپتر دوربینی و ۷۵/۰ دیوپتر استیگماتیسم در محور ۶۵ درجه داره، که واسه ساخت عینک نزدیک فرد باید به نمره دوربینی هر دوچشم اون ۵/۱+ دیوپتر اضافه کرد. اینجوری نسخه عینک نزدیک اون به صورت زیر می شه :

OD : +4.00 / -1.25 ×

OS : +2.50 / -0.75 × ۶۵

 

* توضیح بعضی واژه ها

چشم سالم (امتروپ) :

تو یه چشم سالم که هیچ عیب انکساری خاصی نداشته باشه، پرتوهای نور ورودی به چشم، پس از گذشتن از مسیرهای شفاف چشم در روی شبکیه به هم رسیده و کانونی می شن، در نتیجه ما تصویر واضحی از چیزی که رو که نگاه می کنیم می بینیم.

مایوپی (نزدیک بینی) :

 به حالتی میگن که پرتوهای نوری که به چشم وارد می شه در جلوی شبکیه به هم برسن که در این حالت دید روشن از بین میره. این حالت دو دلیل می تونه داشته باشه، یکی بزرگ بودن اندازه کره چشم نسبت به اندازه طبیعی اون و دیگری زیاد بودن قدرت اپتیکی چشم که پرتوهای ورودی رو بیشتر از اندازه شکست داده، باعث می شه که تابشا نزدیکتر و جلوتر از شبکیه به هم برسن.

افراد نزدیک بین فواصل نزدیک رو بهتر و روشن تر می بینه و دید دور اونا دچار اشکاله. واسه اصلاح این حالت از عدسیهای مقعر (با نمره منفی) استفاده می شه که با واگرا کردن پرتوهای نور به اندازه لازم باعث می شه تابشا دورتر از نقطه قبل و روی شبکیه کانونی شن.

 

هایپرمتروپی (دوربینی) :

به حالتی میگن که پرتوهای نوری که به چشم وارد می شه در پشت شبکیه به هم برسن که در این حالت هم دید روشن از بین میره. این حالت هم دو دلیل می تونه داشته باشه، یکی کوچیک بودن اندازه کره چشم نسبت به اندازه طبیعی اون و دیگری کم بودن قدرت اپتیکی چشم که پرتوهای ورودی رو کمتر از اندازه شکست داده، باعث می شه که تابشا دورتر و پشت شبکیه به هم برسن.

افراد دوربین فواصل نزدیک رو تار می بینه و دید دور اونا واضحتره. واسه اصلاح این حالت از عدسیهای محدب (با نمره مثبت) استفاده می شه که با همگرا کردن پرتوهای نور به اندازه لازم باعث می شه تابشا نزدیکتر از نقطه قبل و روی شبکیه کانونی شن.

آستیگماتیسم :

 در این حالت شکل قرنیه به طور کامل کروی نیس و اختلاف قدرت در محورهای جور واجور چشم دیده می شه که معمولا تو یه محور بیشترین و تو یه محور کمترین قدرت رو داریم، که اختلاف بین اونا اندازه آستیگماتیسم رو تعیین کرده و محور آستیگماتیسم برابر با محوریست که قدرت بیشتری داشته و نمره کمتر (منفی تری) داره. واسه درمان این حالت از عدسیهای استوانه ای شکل استفاده می شه که فقط تو یه جهت و محور خاص اعمال قدرت کرده، تابشا رو تغییر راه داده، روی شبکیه میندازن. 

پیرچشمی :

 اگه فرد احساس می کنه دید نزدیکش دچار اشکال شده و واسه مطالعه و انجام دادن کارای نزدیک خود نیاز داره چیزی که رو که می خواد نگاه کنه نسبت به قبل کمی دورتر نگه داره تا اونو روشن ببینه، نشون دهنده بروز پیرچشمی در فرده که باید واسه اصلاح اون، از عینک نزدیک استفاده کنه.

دلیل ایجاد پیرچشمی کاهش قدرت تطابقیه که با افزایش سن قدرت یکی بودن فرد واسه نگاه کردن به نزدیک کم شده و نمی تونه به اندازه لازم یکی بودن کنه و تصویر رو روی شبکیه خود بندازه. یکی بودن در واقع افزایش قدرت عدسیه که به وسیله انقباض عضلات مژگانی چشم صورت میگیره و خاصیت الاستیک و انعطاف پذیری عدسی چشم امکان افزایش حجم و در نتیجه قدرت عدسی رو جفت و جور می کنه،

اما هرچه سن بالاتر میره از اندازه الاسیته عدسی کم شده، قدرت یکی بودن کم میشه که این مشکل به وسیله عدسیهای مثبت که به نمره چشم اضافه می شه از بین میره و دید روشن می شه. معمولا عینکای مطالعه بزرگ نمایی ایجاد می کنن.

اینجا هم تصویری از چگونگی اصلاح نزدیک بینی و دوربینی به وسیله عدسیهای مقعر و محدب می بینیم. (شکل اول نشون دهنده چشم سالمه که تابشا مستقیم روی شبکیه کانونی می شن. شکل دوم چشم نزدیک بین و اصلاح اون به وسیله عدسی منفی و شکل سوم چشم دوربین و اصلاح اون به وسیله عدسی مثبت رو نشون میده.

پرتوهای زردرنگ نشون دهنده پرتوهای ورودی به چشم بدون اصلاح به وسیله عینکه و پرتوهای قرمز رنگ نشون دهنده راه ورودی تابشا به چشم پس از گذشتن از عدسی اصلاحیه).

.

منبع :

یکی از بیماریایی که از راه رابطه جنسی به فرد دیگه منتقل میشه و شایع ترین مریضی منتقله نیزه زگیل تناسلیه که نشونه و علامتی در بیشتر موارد نداره و در بعضی از افراد در ناحیه تناسلی به شکل خال گوشی تک و پراکنده و برجسته مشاهده میشه.میخوایم شما رو زگیل تناسلی به شکل کامل آشنا کنیم.

یکی از راه ایی که واسه جلوگیری از منتشر کردن زگیل تناسلی هست به کار گیری واکسنه. دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادرای تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری به سوالهای شما در مورد واکسن و زگیل تناسلی جواب میدن:

واکسن زگیل تناسلی باعث جلوگیری از دچار شدن به زگیل می شه؟

خیر، تزریق واکسن زگیل تناسلی فقط واسه جلوگیری از دچار شدن به دو نوع ویروس زگیل تناسلی که باعث ایجاد سرطان دهانه رحم می شن مؤثره و باعث جلوگیری از دچار شدن به نوعای دیگه زگیل نمی شه.

بهترین زمان تزریق واکسن چه وقتیه؟

بهترین زمان تزریق واکسن واسه دختر خانوما در سن ۱۱-۱۲ سالگی و قبل از شروع فعالیتای جنسیه و بعد از دچار شدن به زگیل تناسلی زدن واکسن هیچ فایده ای نداره و پیشنهاد نمی شه. واکسن تنها وقتی مؤثره که فعالیت جنسی شروع نشده.

زمانای تزریق واکسن کیه؟

واکسن در سه دوز و به فاصله ۲ و ۶ ماه بعد از تزریق اول و همه با همً سه دوزه.

چه کسائی نباید از واکسن استفاده کنن؟

۱- اونایی که به زگیل گرفتار هستن

۲- اونایی که حساسیت به تزریق واکسن دارن

۳- زنان حامله

۴- بیماران گرفتار به ضعف ایمنی، سرطان و ایدز

تزریق واکسن خطراتی واسه سلامتی داره؟

درد محل تزریق، تب ناچیز و خارش از مشکلات موقتی تزریق هستن که خودبخود برطرف می شن و در افراد معمولی که بیماریای گفته شده رو نداشته باشن مشکلات زیادی نداره.

واکسنای جدیدی واسه درمان HPV کشف شده؟

الان سه نوع واکسن در دنیا واسه زگیل تناسلی هست :

۱- Cervavic 2- گارداسیل ۳- گارداسیل ۹

که بهترین اونا گارداسیل و گارداسیل ۹ هستن چون که مراقبت بیشتری در مقابل شکلای جور واجور زگیل تناسلی دارن مخصوصا ًاونایی که باعث سرطان می شن.

تزریق واکسن واسه آقایون هم خوبه؟

بله، تزریق واکسن واسه مردان مجرد که سابقه هیچ تماس جنسی ندارن بسیار به درد بخور و پیشنهاد می شه.

تکلیف خانمایی که گرفتار به زگیل تناسلی هستن، چیه؟

بهتره اول با کرایوتراپی زگیلای برجسته رو درمان و بعد هر ۶ ماه تا یکسال معاینه و پاپ اسمیر بکنن واصلاً نگران نباشن چون که در صورت تشخیص زودرس مریضی بدون این دست اون دست کردن درمان انجام می شه و هیچ خطر آنچنانی سلامتی اونا رو تهدید نمیکنه.

تزریق یه دوره واکسن تا آخر عمر نقش پیشگیری داره؟

بله، تزریق سه دوز واکسن گارداسیل ۹ و یه دوره کافیه و احتیاجی به تکرار اون نیس و نقش محافظتی در برابر زگیلای ایجاد کننده سرطان گردن رحم رو داره و کافیه.

تزریق واکسن باعث ریزش خودبخودی زگیلا می شه؟

خیر، تزریق واکسن فقط از تبدیل شدن زگیلا به سرطان جلوگیری می کنه و باعث ریزش نمی شه ولی خیلی از زگیلا خودبخود از بین می رن.

منبع :

 

اون چیزی که باید درباره زگیل در آلت تناسلی بدونین

دانستنیای مهم درباره زگیل در آلت تناسلی

درباره زگیل در آلت تناسلی چه می دونین؟

زگیل تناسلی یه مریضی با ضایعات با اشکال جور واجور از ضایعات برجسته براق کوچیک ۱ الی ۲ میلی متر تا ضایعه برجسته مخملی شکل و ضایعات زیاد گل کلمی که همرنگ  پوست یا تیره تر و یا روشنتر هستن و در نواحی تناسلی ، کشاله ران و دور و بر مقعد در زنان و مردان دیده می شه متغیره.
عامل مریضی:

عامل مریضی ویروس پاپیلومای انسانیه و با عامل ایجاد زگیل در نواحی دیگه بدن فرق داره.این ویروس شکلای جور واجور کم خطر و پر خطر داره و می تونه ایجاد کننده ایجاد سرطان در آدما مخصوصا در زنان باشه.
چون بهبود خودبخود زگیلا خیلی نادره و می تونه به دلیل خارش نواحی دیگه تناسلی گرفتار کنه و درمان کامل اون مخصوصا در صورت تعدد ضایعات مشکله پس به محض مشاهده موارد فوق افراد باید به دکتر مراجعه کنن و از خود درمانی و درمانهای عادی واسه بقیه زگیلا جداً دوری کنن.
راه انتقال:

از اونجایی که زگیل تناسلی یه مریضی منتقله از راه جنسی حساب می شه، مریض باید از نظر ایدز و هپاتیت بررسی شه و همزمان همسر ایشون هم بررسی شه و در صورت دچار شدن هر دو نفر درمان شن.ویروس از راه به کار گیری تیغ آلوده و در موارد نادری از راه هوله ،مایو و لباس زیر آلوده انتقال پیدا می کنه.


تشخیص:

در تماس یه فرد آلوده با فرد سالم احتمال دچار شدن حدود ۶۰% هستش.نکته مهم اینجاس که در بعضی موارد مخصوصا در مردان ضایعه مشخص نمیشه دید و اینجاس که باید نواحی که احتمال دچار شدن داره به مدت ۵  دقیقه با اسید استیک ۳ تا ۵% آغشته شده و بعد بررسی بیشتر با بزرگنمای به وسیله دکتر انجام بشه.
در بانوان معاینه کامل ژنیکولوژی و انجام پاپ اسمیر ضرورت داره.اگه ضایعه شکل غیر عادی داشته باشه و در ضایعات نامشخص بیوپسی واسه قطعی شدن تشخیص و یا رد سرطانی شدن ضایعات صورت پیدا میکنه.در زگیلای دور و بر مقعد باید اندوسکوپی انتهای روده واسه بررسی زگیلای داخلی هم انجام بشه.
چند تا نکته مهم جهت پیشگیری:
-رعایت اصول اخلاقی و تعهد به حریم خونواده
-نبود دستکاری زگیلا و نواحی گرفتار ،نبود به کار گیری ژیلت در نواحی گرفتار و معاینه و درمان هر دو زوجه.به کار گیری کاندوم می تونه تا حدی خطر انتقال رو کم کنه.
درمانها:
۱٫ به کار گیری محلول پودوفیلین این کار باید فقطً به وسیله دکتر انجام بشه.استفاده به وسیله خود مریض می تونه بسیار خطرناک باشه. در نواحی واژن ،در بارداری و شیرخواران مصرف اون ممنوعه.
۲٫ به کار گیری نیتروژن مایع به روش کرایوتراپی موثرتر از راه اوله باید به فواصل یه الی دو هفته تا بهبود ضایعات تکرار شه.روشای جراحی ،لیزر ،الکتروکوتر ،به کار گیری TCA و تزریق اینتروفرون آلفا هم در موارد خاص کاربرد دارن.
در موارد مصرف سیگار ،الکل،استرس و مشکل ایمنی مریضی سریعتر و بیشتر گسترش پیدا میکنه.درمان ضایعات درد و خارش رو کم می کندو احتمال گسترش ضایعات رو کم می کنه.نابود کردن کامل ضایعات نیاز به حوصله و پی گیر بودن مریض داره.در مبتلایان بررسی منظم و دوره ای به وسیله دکتر و بیوپسی همه گونه ضایعه مشکوک و در بانوان پاپ اسمیر دوره ای ضرورت داره.

دکتر هما فاتحی

.

منبع :

:  

اون چیزی که باید درباره زگیل در آلت تناسلی بدونین

دانستنیای مهم درباره زگیل در آلت تناسلی

درباره زگیل در آلت تناسلی چه می دونین؟

زگیل تناسلی یه مریضی با ضایعات با اشکال جور واجور از ضایعات برجسته براق کوچیک ۱ الی ۲ میلی متر تا ضایعه برجسته مخملی شکل و ضایعات زیاد گل کلمی که همرنگ  پوست یا تیره تر و یا روشنتر هستن و در نواحی تناسلی ، کشاله ران و دور و بر مقعد در زنان و مردان دیده می شه متغیره.
عامل مریضی:

عامل مریضی ویروس پاپیلومای انسانیه و با عامل ایجاد زگیل در نواحی دیگه بدن فرق داره.این ویروس شکلای جور واجور کم خطر و پر خطر داره و می تونه ایجاد کننده ایجاد سرطان در آدما مخصوصا در زنان باشه.
چون بهبود خودبخود زگیلا خیلی نادره و می تونه به دلیل خارش نواحی دیگه تناسلی گرفتار کنه و درمان کامل اون مخصوصا در صورت تعدد ضایعات مشکله پس به محض مشاهده موارد فوق افراد باید به دکتر مراجعه کنن و از خود درمانی و درمانهای عادی واسه بقیه زگیلا جداً دوری کنن.
راه انتقال:

از اونجایی که زگیل تناسلی یه مریضی منتقله از راه جنسی حساب می شه، مریض باید از نظر ایدز و هپاتیت بررسی شه و همزمان همسر ایشون هم بررسی شه و در صورت دچار شدن هر دو نفر درمان شن.ویروس از راه به کار گیری تیغ آلوده و در موارد نادری از راه هوله ،مایو و لباس زیر آلوده انتقال پیدا می کنه.


تشخیص:

در تماس یه فرد آلوده با فرد سالم احتمال دچار شدن حدود ۶۰% هستش.نکته مهم اینجاس که در بعضی موارد مخصوصا در مردان ضایعه مشخص نمیشه دید و اینجاس که باید نواحی که احتمال دچار شدن داره به مدت ۵  دقیقه با اسید استیک ۳ تا ۵% آغشته شده و بعد بررسی بیشتر با بزرگنمای به وسیله دکتر انجام بشه.
در بانوان معاینه کامل ژنیکولوژی و انجام پاپ اسمیر ضرورت داره.اگه ضایعه شکل غیر عادی داشته باشه و در ضایعات نامشخص بیوپسی واسه قطعی شدن تشخیص و یا رد سرطانی شدن ضایعات صورت پیدا میکنه.در زگیلای دور و بر مقعد باید اندوسکوپی انتهای روده واسه بررسی زگیلای داخلی هم انجام بشه.
چند تا نکته مهم جهت پیشگیری:
-رعایت اصول اخلاقی و تعهد به حریم خونواده
-نبود دستکاری زگیلا و نواحی گرفتار ،نبود به کار گیری ژیلت در نواحی گرفتار و معاینه و درمان هر دو زوجه.به کار گیری کاندوم می تونه تا حدی خطر انتقال رو کم کنه.
درمانها:
۱٫ به کار گیری محلول پودوفیلین این کار باید فقطً به وسیله دکتر انجام بشه.استفاده به وسیله خود مریض می تونه بسیار خطرناک باشه. در نواحی واژن ،در بارداری و شیرخواران مصرف اون ممنوعه.
۲٫ به کار گیری نیتروژن مایع به روش کرایوتراپی موثرتر از راه اوله باید به فواصل یه الی دو هفته تا بهبود ضایعات تکرار شه.روشای جراحی ،لیزر ،الکتروکوتر ،به کار گیری TCA و تزریق اینتروفرون آلفا هم در موارد خاص کاربرد دارن.
در موارد مصرف سیگار ،الکل،استرس و مشکل ایمنی مریضی سریعتر و بیشتر گسترش پیدا میکنه.درمان ضایعات درد و خارش رو کم می کندو احتمال گسترش ضایعات رو کم می کنه.نابود کردن کامل ضایعات نیاز به حوصله و پی گیر بودن مریض داره.در مبتلایان بررسی منظم و دوره ای به وسیله دکتر و بیوپسی همه گونه ضایعه مشکوک و در بانوان پاپ اسمیر دوره ای ضرورت داره.

دکتر هما فاتحی

منبع :

: باباسیل،بَواسیر و هِموروئید نامایی هستن که بیشتر ما با اونا ناشناس هستیم و کمتر کسی به اونا دچار میشه.در واقع این ۳ کلمه معنی یه مریضی رو میدن.ما میخوایم در این مطلب شما رو با بواسیر (جمع باسور) آشنا کنیم،از دلایل دچار شدن گرفته تا پیشگیری از اون.پس پیشنهاد میکنیم ادامه رو بخونین.با ما همراه باشین.

هموروئید یا بواسیر یه مریضی دردناک به وجود اومده به وسیله ورم رگای انتهای مقعده. زمانیکه صحبت از این مریضی می شه انگشت اتهام به طرف مواد غذایی ناجور، بی تحرکی و نشستنای دراز مدت میره. دلیل بواسیر هر چی که باشه مصرف مواد غذایی مناسب مانند میوه ها، سبزیجات و غلات کامل که باعث دفع راحت می شه و هم اینکه مصرف مواد غذایی مناسب واسه تقویت رگا می تونه در کاهش درد و آرامش این مریضی اثر داشته باشه. در این مطلب به مواد غذایی مناسب واسه کاهش علائم بواسیر می پردازیم. لطفا با ما همراه باشین.

داشتن تغذیه مناسب و پر از فیبر به کم شدن نشونه های مریضی بواسیرکمک می کنه

دلایل دچار شدن به بواسیر

این مریضی در بیشتر مواقع به دلیل مصرف مواد غذایی ناجور و هم اینکه فشار زیاد و تکراری وارد شده به رگای انتهای مقعد موقع دفع بروز می کنه. در واقع مصرف مواد غذایی ناجور که منتهی به یبوست می شه و یبوست هم فشار مضاعفی به این رگا وارد می کنه. به نظر بعضی از کارشناسان داشتن برنامه غذایی پر از مواد غذایی فراوری شده و فقیر از فیبر به شدید شدن بواسیر کمک می کنه. به نظر این کارشناسان مشکل بواسیر در کشورای کمتر پیشرفته مانند آفریقا که تغذیه ای پر از فیبرهای غذایی دارن با احتمال خیلی کم دیده می شه.

اگه به هر دلیلی نمی تونین روزانه هفت واحد میوه و سبزیجات و غلات کامل استفاده کنین تا روزانه ۲۵ تا ۳۵ گرم فیبر دریافت کنین می تونین از ملینای گیاهی مانند اسفرزه استفاده کنین. پیشنهاد می کنیم که روزانه بین ۱ تا ۳ قاشق غذاخوری اسفرزه رو در آب حل کرده و بخورین

بدیش اینه مدل توالتای مدرن امروزی هم باعث افزایش فشار تکراری و شدید شدن مشکل می شه. بعضی از افراد عادت دارن مدت زمان طولانی روی توالت فرنگی نشسته حتی چیزی بخونن که همین کار باعث افزایش فشار غیرضروری در رگای مقعد می شه. از دیگر عوامل دچار شدن به بواسیر میشه به کهولت سن، عوامل وراثتی، استفاده زیاد از ملینا و چیزای دیگه ای به جز اینا اشاره کرد. واسه خانوما، بارداری هم معمولا یکی از عوامل ایجاد کننده بواسیر می شه؛ به خاطر اینکه جنین به عروق بواسیری یا هموروئیدال فشار وارد می کنه.

چیکار باید کرد؟

داشتن تغذیه مناسب و پر از فیبر و هم اینکه دوری از مصرف مواد غذایی نفاخ و یبوست آور و نوشیدن مایعات جزو روشای طبیعی و کارساز واسه کم شدن نشونه های مریضی بواسیر است.

بواسیر: میوه های کوچیک رو دریابید

توتا پر از فیبر و ترکیبات مغذی دیگه هستن که می تونن به کاهش علائم هموروئید یا همون بواسیر کمک کنن. هر چی رنگ توت تیره تر باشه، شیرین تر بوده و اندازه آنتی اکسیدان های اون(فلاوونوئیدها) بیشتره. این ترکیبات به درد بخور هم اینکه در مرکبات و پیاز هم وجود دارن که به آرامش التهاب و تقویت جداره رگ‎های خونی کمک زیادی می کنن.

فلاونوئیدها هم اینکه باعث کاهش درد، خونریزی و هم اینکه خارش موضعی شده و خطر برگشت مریضی رو کم می کنه. توتا و میوه های ریز، پر از فیبرهای غذایی هستن که به جلوگیری از دچار شدن به یبوست کمک زیادی می کنن. واسه بهره مندی از خواص خاص این میوه ها لازمه که هر روز سه چهارم فنجون شاه توت، تمشک، بلوبری، توت فرنگی، گیلاس و میوه های ریز دیگه مصرف شه.

بواسیر: آب بخورین

اگه از این مشکل رنج می برید و یا نمی خواین به اون گرفتار شید بهتره آب بیشتری بخورین. چون بدون نوشیدن آب کافی فیبرهای مصرف شده کمکی به رفع یبوست و دفع راحت نمی کنن. آب هم اینکه استفاده دیگری هم داره. ترکیب آب و نمک اپسون باعث آرامش بواسیر می شه. این ماده باعث خارج شدن آب از خون شده و التهاب رگای مقعد رو کم می کنه. پیشنهاد می کنیم روزانه بین ۸ تا ۹ لیوان آب بخورین. نشستن در آب شامل اپسون هم واسه کم شدن نشونه های بواسیر به درد بخور هستش. بهتره با دکتر تون مشورت کنین تا پیشنهادای بیشتری در این مورد ارائه دهد.

بواسیر: مواد غذای شامل ویتامین K رو دریابید

ویتامین K واسه بستن خون لازمه. مواد غذایی شامل این ویتامین در صورت بواسیر خونی خوبه. از بین این مواد غذایی میشه به سبزیجات دارای برگ سبز، اسفناج، کلم پیچ، کاهو، مارچوبه و چیزای دیگه ای به جز اینا اشاره کرد. پیشنهاد می کنیم خانوما روزانه ۹۰ میکروگرم و آقایون روزانه ۱۲۰ میکروگرم از این ویتامین رو مصرف کنن که خیلی راحت با مصرف اسفناج، برگ شلغم یا بروکلی و مواد غذایی اشاره شده تامین می شه. به این موضوع دقت لازم رو به عمل بیارین که چای سبز هم یکی از دیگر از منابع ویتامین Kه.

بواسیر و مکملای غذایی

ویتامین C : این ویتامین باعث کاهش التهاب شده و به زنده کردن بافتای همبند مجاور واریس هموروئید و تقویت عروق کمک می کنه. می تونین با دوز ۱۰۰۰ میلی گرم شروع کنین و کم کم این اندازه رو زیاد کنین و بعد دوباره به مرور این اندازه رو کم کنین. این روش باعث می شه که اول دفع راحت تر انجام بشه و از اسهال هم پیشگیری شه. البته پیشنهاد می کنیم که در مورد دوز و چگونگی مصرف مکمل ویتامین C با دکتر تون مشورت کنین.

منیزیم: منیزیم باعث حفظ آب داخل مدفوع شده و اونو نرم می کنه. در واقع این ماده معدنی خاصیت ملینی داره. اندازه مصرف این مکمل باید روزانه بین ۳۰۰ تا ۶۰۰ میلی گرم باشه.

بواسیر: پسلیوم یا اسفرزه، ملینی گیاهی

اگه به هر دلیلی نمی تونین روزانه هفت واحد میوه و سبزیجات و غلات کامل استفاده کنین تا روزانه ۲۵ تا ۳۵ گرم فیبر دریافت کنین می تونین از ملینای گیاهی مانند اسفرزه استفاده کنین. پیشنهاد می کنیم که روزانه بین ۱ تا ۳ قاشق غذاخوری اسفرزه رو در آب حل کرده و بخورین.

منبع :

اون چیزی که باید درباره آزمایش اعتیاد بدونین

ممکنه وقتی از آزمایشای اعتیاد با شما صحبت کنیم و شمام آدم سالمی باشین که حتی یه بار هم سیگار رو تجربه نکرده باشین، از ما دلگیر شید. اما اگه بدونین که واسه گرفتن سوء گذشته، همه افراد باید آزمایش اعتیاد بدن شمام راضی میشین که داشتن اطلاعات از اینجور آزمایشایی واقعا کمک کننده س. به همین بهونه به سراغ دکتر پونه کیمیاقلم، روانپزشک و دکتر اعتیاد رفتیم تا با این آزمایشا بیشتر آشنا شیم…

آزمایشای ترک اعتیاد با چه هدفی انجام می شن؟

آزمایشای ترک و بررسی وضعیت اعتیاد، می تونن حضور ماده مصرفی و مورد نظر رو در ترشحات بدن ردیابی کنن.

هدف از انجام تستای آزمایشگاهی اعتیاد از دید دکتر، کمک به پیگیری روند درمان بیمارانه. این تستا واسه رو ساختن دروغ مصرف کنندگان مواد مخدر جفت و جور نشده ان و کاربرد اونا در جهت مچ گیری، اصلا اخلاقی و مجاز نیس.

فقط اگه خود فرد داوطلب باشه، دکتر مجاز به انجام این آزمایشا هستش. تستای جور واجور شناسایی مواد در هر کشور، بسته به قوانین اون کشور کاربرده های متفاوت داره. مثلا، انجام تست مورفین به هنگام ازدواج و در بعضی مشاغل، در کشور ما مجاز شمرده شده. الان با در نظر گرفتن پیشرفتای زیاد در علوم آزمایشگاهی، تستای مختلفی در آزمایشگاها هست. این تستا شامل تست مورفین، حشیش و محرکا از جمله آمفتامین، شیشه، بنزودیازپینا، متادون، کدئین و… است.

مثلا، مصرف قرص ایبوبروفن می تونه به غلط تست حشیش رو مثبت کنه یا مصرف آنتی بیوتیک هایی خاص (از جمله آموکسی سیلین) با تست هروئین و کوکایین تداخل داره و یا مصرف ضددردها، آنتی هیستامین ها و آب نباتای سرد (قرصای مکیدنی واسه سرماخوردگی) می تونه موجب مثبت شدن تست آمفتامین شه. ترکیبات بی حس کننده در دندونپزشکی (از جمله نواکائین) هم در تست کوکائین مشکلاتی رو بوجود میاره.

سوالی که افراد همیشه می پرسن اینه که اگه داروهای ضد افسردگی مصرف کنیم، جواب آزمایش اعتیادمان مثبت می شه یا خیر؟

برخلاف عقاید عادی، مصرف داروهای ضدافسردگی و ضداضطراب و خواب آورها، با وجود شباهت علایم ایجاد شده اصلاً با تستای تشخیصی مواد تداخلی ندارن و افراد بدون نگرانی و طبق تجویز دکتر مجاز به به کار گیری این داروا هستن.

درباره تداخلات دارویی هم بفرمایید؟

تداخل مهمی که با تست مورفین هست، قرصا و شربتای شامل کدئین هستن که به مدت دست کم دو روز با تست غربالگری مورفین قابل ردیابی هستن. البته پس از مثبت شدن تست مورفین، با تستای اختصاصی و تفکیکی خیلی راحت می تونین از نوع ماده مصرفی باخبر گردید. پیشنهاد می شه که افراد انتخاب شده واسه انجام تست، به خاطر برطرف شدن هرگونه شبه س، دست کم دو روز قبل از انجام تست مخدر از مصرف هر نوع فرآورده کدئین دار دوری کنن.

گفته می شه که میشه به آزمایشای اعتیاد کلک زد و اونا رو برعکس نشون داد! نظر شما چیه؟

بدیش اینه واسه مخفی کردن مصرف مواد و کسب نتیجه منفی در تست، راه هایی عادی شده و به کار میره. مثلا، بعضی وقتا افراد دست به ترقیق نمونه میزنن که خیلی راحت با بررسی کراتین و اندازه اسیدیته ادرار قابل تشخیصه. کلا باید بگیم که با انجام تستای معتبرتر که در بعضی مراکز اختصاصی انجام می شه، این روش ها هم کمکی نمیکنه.

میشه سیگاری بودن افراد رو هم با آزمایش سبک و سنگین کرد؟

نیکوتین موجود در سیگار، یه مدت پس از مصرف به مواد مختلفی تبدیل می شه. بعضی از این مواد به مدت طولانی تری در بدن باقی می مانند که از راه ادرار هم قابل ردیابی هستن. بر این پایه تستای ادراری ساده ای معرفی شدن که دو تا چهار روز پس از مصرف سیگار قدرت ردیابی متابولیتا رو دارن. به کار گیری این روش ها هنوز به طور کامل در کشور ما عادی نشده.

ردیابی مواد مخدر در خون و ادرار

راه های بررسی این مواد از راه ادرار، پلاسمای خون، بزاق و عرقه. الان همه این مواد در ادرار قابل ردیابی هستن. بسته به ماده مصرفی مدت زمان پیگیری این مواد فرق داره.

البته باید بدونیم که این زمانا تقریبی هستن و در افراد جور واجور با در نظر گرفتن ویژگیای فردی مانند سن، اندازه متابولیسم، حجم توده بدنی، تناوب مصرف و اندازه ماده مصرفی می تونه کمی متغیر باشه و در نظر گرفتن این موضوع نکته مهمیه. مدت زمان ردیابی این مواد در خون و بزاق کمی کمتره.

در اول از معرفای کاغذی ادرار استفاده می شه که در صورت مثبت بودن، جهت تایید تشخیص از روشای تخصصی تری مثل گاز کروماتوگرافی و اسپکترومتری و رادیوایمونواسی استفاده می شه. هر کدوم از این روش ها امتیازات و مشکلات خاص خود رو دارن اما معمولاً در اول امر مورد استفاده قرار نمی گیرن.

نوع ماده مخدر تا کی قابل ردیابیه؟

حشیش

از ۱ روز تا ۴ هفته     –

هروئین

۳ تا ۴ روز

کوکائین

۲ تا ۴ روز

متادون

۳ روز

مورفین

۲ تا ۳ روز

PCP یا گرد فرشته

۳ تا ۸ روز

شیشه (آمفتامین)

۱ تا ۳ روز

الکل

۳ تا ۵ روز

بنزودیازپینا (دیازپام، اگزازپام و…)

۳ روز تا ۳ هفته

منبع :

اون چیزی که باید در رژیم دونست!

این که در دوران حجم چقدر عضله بدست آوردین اهمیتی نداره ، چیزی که واقعا در مسابقات هستش تفکیک و شکل عضلاته . به حرف آدمای نا آگاهی که می گن امسال باید در فلان وزن شرکت کنی یا در فلان مسابقه باید سنگین تر از فلان مسابقه باشین گوش نکنین .

به این موضوع باور داشته باشین که یه بدنساز به واسطه وزن خود فوق العاده به نظر نمی رسه ، بلکه بر مبنای شکل و تفکیک عضلاتش خوب آزمایش می شه . وقتی که بدنتون شکل و فرم داشته باشه بدون اینکه وزنتون در اون لحظه اهمیتی داشته باشه ، ظاهرتون بزرگ و قوی دیده می شه . درسته که هرکسی نمی تونه یه بدن مثل فلکس ویلر بسازه یا هر کسی استعداد کسب حجم مثل رونی کولمن رو نداره ، اما در عین حال هر بدنسازی می تونه واسه مسابقه عضلات خود رو خوش فرم و تفکیک شده نشون بده . شما باید با تمرین غذاهای موافق با بدن خود در رژیم رو پیدا کنین ، به مدت زمان کافی رژیم بگیرین و یاد بگیرین که چیجوری با وسوسها در رژیم مقابله کنین . به این مقاله به نکاتی در مورد رژیم مسابقات اشاره کردیم که براتون به درد بخور هستش .

شیرینی رو قورت ندین !

فقط طعم شیرینیه که معمولا واسه بدنسازانی که در رژیم هستن از دید روانی و فیزیکی مسئله سازه . اگه شما نمی تونین بدون طعم شیرینی زندگی کنین ، یه تیکه شیرینی وردارین و فقط بخش کوچیکی از اونو بخورین و بقیه اونو دور بندازین . یا اینکه یه تیکه از اونو داخل دهن کنین ، بخورین و بعد اونو قورت ندین . با این روش کالری کمی وارد بدن می کنین اما احتیاجی نیس که اونو روی تردمیل بسوزونین .

به وزن فکر کنین

این جا یکی از بزرگترین دلایلی که روز مسابقه بدنی نرم و صاف رو به نمایش می ذارن رو می خونین ، دلیلش اینه که اونا فکر می کنن چون بدنشون ۹ کیلو وزن اضافه کرده فقط در شکل مسابقه اضافه شده که این همیشه غلطه . اجازه بدین آینه راهنمای شما واسه کم کردن وزن باشه . کاهش وزن باید تا حدی باشه که بدن در بهترین شکل خود قرار بگیره نه بیشتر ، نه کمتر ، وقتی بدن در بالاترین آمادگی قرار گرفت در همون وزن شرکت کنین .

احتیاجی به نام خواب

ریکاوری همیشه واسه بدنسازانی که میخوان حجم عضلانی اضافه کنن مهمه ، اما نگفته نمونه واسه بدنسازانی که در رژیم هستن هم ریکاوری به همون اندازه مهمه ، رژیم گرفتن باعث خستگی بدن می شه و اونو به افت میکشونه . خستگی فیزیولوژیکی می تونه منتهی به تمایل شدید به مصرف شیرینی شه و این در دوران رژیم خیلی بده . در دوران رژیم هرچه بیشتر خواب باشین کمتر سختی می کشید مگه اینکه رویاهایی واسه شکم خود داشته باشین .

ادویه و شکر ممنوع !

از خوردن شکر و ادویه جات که باعث تحریک اشتها می شن دوری کنین . با این توجه می تونین رژیم رو بهتر حفظ کنین . غذاهای خیلی شیرین باعث ولع بیشتر شما واسه مصرف کربوهیدراتا می شه و در نتیجه دیگه دوری از مصرف برنج و سیب زمینی خیلی سخت می شه .

آب فراموش نشه

حدود ۴ هفته قبل از مسابقات تلاش کنین آب معدنی رو دست کم به ۲ لیتر در روز برسونین . پیشنهاد می کنیم یه پودر بی کالری به صورت نوشیدنی با آب مخلوط کنین و در طول روز بخورین تا طعم آب براتون تکرار نشه . شکرای رژیمی واسه این منظور وجود دارن . نوشیدن آب باعث بوجود اومدن احساس سیری شده و از احتباس آب جلوگیری می کنه . نگاه کردن در آینه می تونه فرق بین اینکه شما در رژیم خود تقلب می کنین یا اینکه در کار خود خیلی مصمم هستین رو تعیین می کنه .

در کنار خود یه فرد دیگه رو که رژیم داره رو داشته باشین . حریف تمرینیتان هم باید همین طور باشه . البته این دقیقا یه قانون نیس اما باید رعایت شه . وقتی که در تمرین انرژیتان به دلیل کالری دریافتی پایین ، کم می شه به حریف تمرینی خود نگاه کنین و دلگرم شید که اونم شرایطی مثل شما داره . وقتی که می خواین اونو واسه تحمل رنجا راضی کنین ، اونو به یاد تصویرش در آینه بندازین .

گرسنگی رو از ذهن منحرف کنین

زمانایی که در رژیم گرسنه میشین و اینکه در روز نمی تونین از یه حد مشخص غذای بیشتری بخورین در شرف عصبانی شدن قرار می گیرین ، تلاش کنین پیاده روی کنین یا به یکی از دوستای خود سر بزنین یا به سینما برید . به هر حال هر کاری که بتونه ذهن شما رو از تمرین و رژیم دور کنه رو می تونین انجام بدین .

مقداری کالری واسه پایان روز نگه دارین

اگه اصرار دارین که آخر شب هم چیزی بخورین ، باید مقداری از کالری دریافتی روزانه خود رو واسه اون زمان نگه دارین . باید در وعده آخر فقط از غذاهایی که مخصوص شب هستن بخورین . اگه نزدیک مسابقه هستین نباید در وعده آخر کربو هیدرات استفاده کنین . یادتون باشه که نوشیدن آب همیشه واسه ایجاد احساس سیری خوبه .

واسه جایزه رژیم از غذا استفاده نکنین

بدنسازان خیلی زیاد به به کار گیری غذاهای نادرست خود گرفتن ، طوری که بعد از انجام یه مسابقه با موفقیت رژیم خود رو یهو زیر و رو می کنن و در دوران حجم از هیچ قانون ای پیروی نمی کنن و میشه خیلی از اونا رو دچار ناهنجاری غذایی دونست . در دوران رژیم به جای اینکه خودتون رو واسه تحمل یه هفته رژیم سخت جایزه بدین از خوردن دسر استفاده نکنین ، بلکه واسه خودتون یکی از چیزایی که خیلی دوست دارین رو بخرین.

دفتر رژیمی داشته باشین

همه چیز رو ثبت کنین ، ببینن که کم کردن چه غذاهایی در رژیم باعث می شه شما مستعد زیر پا گذاشتن رژیم شید و بخواین از اون سرپیچی کنین . روز بعد می تونین شرایط رو بررسی کنین و کارکرد خود رو ببینین .

منبع :